Às vezes, o dentista prescreve um tratamento com antibióticos ao paciente. Isso ocorre com infecções bacterianas da boca. Você deve tomar medicamentos antibacterianos, obedecendo a certas regras, que o seu médico lhe informará separadamente. Uma das perguntas mais frequentes é se é possível combinar antibióticos e álcool? Falamos sobre isso em detalhes em nosso material.
É possível beber álcool com antibióticos?
Foram-lhe prescritos antibióticos e você não sabe se pode beber um copo de vinho ou um copo de cerveja. Existe uma opinião de que não se deve misturar antibióticos e álcool. Para muitos que não gostam de beber, tornou-se até uma desculpa conveniente para beber. Assim que você diz que está tomando antibióticos, a persuasão para beber cessa imediatamente. Porém, lendas são lendas, mas não custa nada descobrir a verdade. Vamos descobrir se você pode comprar álcool durante a terapia antibacteriana.
Para começar, algumas palavras sobre antibióticos. Estes são medicamentos prescritos para infecções bacterianas. Diferentes antibióticos têm diferentes mecanismos de ação, mas o resultado é o mesmo - a morte das bactérias ou a sua incapacidade de se reproduzir.
Importante. Os antibióticos não são tomados para doenças virais porque são incapazes de combater os vírus. Portanto, para gripes e resfriados, não é aconselhável tomar antibióticos. Muitas pessoas, com sintomas de doenças respiratórias agudas, tomam imediatamente antibióticos, o que comete um grande erro. Você só pode tomar esses medicamentos com a permissão do seu médico.
Como outros medicamentos, os antibióticos têm efeitos colaterais. Vale ressaltar que quando combinado com bebidas alcoólicas, a probabilidade de efeitos colaterais pode aumentar. Além disso, existe o perigo de novas reações adversas. Isso, aliás, vale não só para antibióticos, mas também para outros medicamentos, por exemplo, soníferos, antialérgicos, sedativos, antiinflamatórios e analgésicos.
Falando em antibióticos e álcool, cuja compatibilidade é questionada, é importante observar como o álcool interage com a droga. Consideremos 2 mecanismos principais pelos quais é impossível misturar antibióticos e álcool.
Metabolismo de drogas
Qualquer droga é metabolizada no organismo, ou seja, passa por uma série de transformações. O medicamento começa a se desintegrar já na cavidade oral. Esse processo é intensificado no trato gastrointestinal, onde a droga é absorvida pelo sangue no intestino delgado. A substância passa então pelo fígado, onde pode sofrer alterações. A droga circula na corrente sanguínea por algum tempo, após o qual é excretada na urina (muitas vezes de forma alterada).
Agora vamos descobrir o que acontece quando você ingere álcool durante a terapia com antibióticos. Assim como os medicamentos, o álcool também é metabolizado. Isso acontece no fígado com a ajuda de enzimas específicas. Se o fígado precisar lidar com álcool e drogas ao mesmo tempo, as enzimas funcionarão muito rapidamente ou não terão tempo para fazer seu trabalho.
Se o fígado funcionar muito rapidamente, o antibiótico será destruído prematuramente e não terá tempo para realizar totalmente o efeito terapêutico. Se a função hepática for retardada, o antibiótico se acumulará no sangue muito rapidamente, o que leva a uma grande toxicidade do medicamento.
Aumento dos efeitos colaterais
Em alguns casos, a combinação de álcool com antibióticos pode causar aumento de efeitos colaterais ou aparecimento de novos (por tomar antibióticos). Em particular, é indicado para antibióticos que, por exemplo, causam sonolência. Se você também bebe álcool, sua sonolência aumentará.
Porém, além de aumentar os principais efeitos colaterais (indicados nas instruções do medicamento), novos também podem surgir. Muitas vezes são dores de cabeça, náuseas, distúrbios do ritmo cardíaco, distúrbios intestinais e dores abdominais.
Importante: resistência aos antibióticos. As bactérias, como qualquer outro organismo vivo, evoluem, adaptando-se às novas condições ambientais. Nesse caso, eles conseguem se adaptar à ação dos antibióticos. É assim que se desenvolve a resistência aos antibióticos – a resistência de certos tipos de bactérias a um ou outro tipo de antibiótico. Atualmente, este é um dos problemas médicos mais graves, pois as bactérias resistentes são cada vez mais numerosas e a procura de novos antibióticos é difícil. O uso descontrolado de antibióticos é uma das razões da resistência bacteriana. Muitas vezes os pacientes param de tomar a medicação por conta própria assim que sentem melhora. Você não pode fazer isso com antibióticos. É importante beber todo o curso prescrito pelo médico, mesmo que sinta um alívio significativo “antes do previsto”.
O que acontece se você beber álcool com antibióticos?
Vejamos algumas das consequências negativas de tomar álcool e antibióticos ao mesmo tempo. Notemos imediatamente que tais fenômenos podem não ser observados, mas somos obrigados a informar isso ao leitor, uma vez que tais reações ocorrem na prática médica.
- Disfunção hepática. Se você tem um fígado saudável, pode não sentir os efeitos da mistura de álcool com antibióticos. No entanto, esteja ciente de que o fígado sofre uma dupla carga de processamento do álcool e da droga.
- Distúrbios do sistema nervoso. Em algumas pessoas, o álcool em combinação com antibióticos causa distúrbios significativos no sistema nervoso central e periférico. Em particular, isto é expresso por dores de cabeça, tonturas, náuseas e até convulsões.
- Distúrbio do sono. Perturbações podem ocorrer até a inversão do dia e da noite.
- Distúrbios cardiovasculares. Na maioria das vezes, esta é uma mudança na pressão arterial (para cima e para baixo).
- Reações alérgicas. Em casos raros, os antibióticos e o álcool podem causar reações alérgicas graves, incluindo choque anafilático. Esta última é uma condição grave que ameaça a vida humana. Neste caso, você precisa chamar uma ambulância.
- Distúrbios do trato digestivo. A combinação de medicamentos antibacterianos com álcool pode causar indigestão, dor abdominal e diarreia.
Quantos dias depois de tomar antibióticos você pode beber álcool?
Quanto você não deve beber depois de tomar antibióticos? Esta é também uma das perguntas mais comuns feitas por pacientes forçados a tomar medicamentos antibacterianos. Nesse caso, depende muito do medicamento específico, ou seja, do tempo que leva para removê-lo do corpo.
Na maioria dos casos, basta fazer uma pausa de dois dias (48 horas) após tomar antibióticos, após os quais você pode se deliciar com o álcool. Em alguns países recomendam esperar 3 dias. Não há consenso sobre este assunto. A única coisa que se pode dizer com certeza é que é preciso esperar pelo menos 2 dias.
Por que você não deve beber enquanto toma antibióticos
A literatura médica (artigos científicos, recomendações de tratamento, etc.), que fala sobre a nocividade da combinação de antibacterianos com álcool, indica uma série de fenômenos negativos que ocorrem quando se toma bebidas alcoólicas e antibióticos ao mesmo tempo. As consequências negativas resumem-se a dois efeitos indesejáveis, a saber:
- Eficácia reduzida da terapia antibacteriana. É indicado que o álcool inibe a atividade antibacteriana dos antibióticos. Assim, a supressão da microflora patogênica é menos eficaz, o que cria a necessidade de prolongar o tratamento ou encontrar um novo antibiótico.
- Dano hepático. Com o uso simultâneo de bebidas alcoólicas e antibióticos, uma grande carga é colocada no tecido hepático. Aumenta o risco de intoxicação não só do fígado, mas também do corpo, pois o fígado é um filtro por onde passa o sangue.
Vamos descobrir o quão verdadeiras essas afirmações são. E se um antibiótico e álcool já foram misturados, o que acontecerá com o corpo?
Quanto à redução da eficácia da terapia antibiótica, esse perigo existe realmente. Mas isso se aplica não apenas aos antibióticos, mas também a outros medicamentos. Vale ressaltar que ainda não existem dados convincentes sobre os efeitos negativos do álcool nos diversos grupos de antibióticos. Num estudo em animais, não foi observada interação entre antibióticos e álcool. Um estudo em humanos não mostrou uma diminuição significativa na eficácia da terapia antibacteriana.
No entanto, as instruções para tais drogas afirmam em preto e branco que é aconselhável abster-se de beber álcool. Especialistas dizem que não foram feitas pesquisas suficientes sobre esse assunto, por isso é melhor evitar o álcool enquanto toma antibióticos. Além disso, nos estudos realizados, os voluntários receberam pequenas doses de álcool, que provavelmente não têm efeito significativo no metabolismo dos medicamentos farmacológicos. Portanto, à questão de saber se é possível beber se tomar antibióticos, a resposta ainda é negativa.
Resumindo o que foi dito acima, podemos identificar 5 razões principais pelas quais é indesejável combinar antibióticos e álcool:
- Deterioração dos processos metabólicos. As bebidas alcoólicas prejudicam a absorção de nutrientes, vitaminas, minerais e medicamentos. Isto significa que os antibióticos serão menos absorvidos pelo sangue, o que reduzirá a sua eficácia.
- Aumento de açúcar no sangue. O álcool é metabolizado no corpo para formar açúcares. Esta é uma situação particularmente perigosa para pacientes com diabetes. Além disso, o aumento dos níveis de açúcar durante as doenças infecciosas só pode agravar o curso do processo patológico, pois o açúcar é substrato para microrganismos patogênicos.
- Imunidade diminuída. O consumo de bebidas alcoólicas reduz as defesas do organismo. Assim, o processo infeccioso só vai se intensificar.
- Alergia. A combinação de antibióticos e álcool aumenta a probabilidade de reações alérgicas, como erupções cutâneas.
- Consequências imprevisíveis. Apesar da base de evidências contraditória, é difícil fazer previsões sobre a interação das drogas com o álcool em cada caso específico. Talvez essa combinação leve a consequências indesejáveis para você.
Importante: antibióticos e outros medicamentos. Para informação dos nossos leitores, é indesejável combinar antibióticos não só com álcool, mas também com alguns outros medicamentos. Ao prescrever terapia antibacteriana, o médico certamente perguntará quais medicamentos o paciente está tomando no momento. Via de regra, não é recomendado combinar antibióticos com anticoagulantes, anticonvulsivantes, alguns hipoglicemiantes e outros medicamentos. Se por algum motivo o médico se esqueceu de perguntar sobre os medicamentos que você está tomando, não hesite em fazer-lhe esta pergunta.
Antibióticos e cerveja
Ou talvez cerveja com antibióticos, porque de todas as bebidas alcoólicas esta é a menos “forte”? Na verdade, a cerveja é uma bebida com baixo teor de álcool. Porém, o que é insidioso é que, via de regra, as pessoas bebem muita cerveja. Assim, 100 ml de cerveja contém aproximadamente 3-6 ml de álcool puro. Assim, se você bebe 0,5 litro de cerveja, já são 15-30 ml de etanol. E se a cerveja for forte, então já são 40-50 ml de álcool.
Você também não deve relaxar com a cerveja sem álcool, porque ela ainda contém alguma quantidade de álcool. Portanto, se você estiver tomando antibióticos (especialmente se for um tratamento de curta duração), é melhor abster-se de álcool, mesmo que seja cerveja. Para o bem da sua saúde, você pode esperar uma ou duas semanas sem uma garrafa de cerveja.
Vinho com antibióticos
A situação com o vinho é a mesma que com a cerveja. Ao mesmo tempo, o vinho é uma bebida mais forte e há mais álcool por unidade de volume no vinho do que na cerveja.
Conhaque e antibióticos
Conhaque, conhaque, uísque, vodka e outras bebidas alcoólicas fortes contêm muito mais álcool do que vinho e cerveja. Durante a terapia antibacteriana, é melhor evitar o consumo dessas bebidas alcoólicas. Não é fato que o álcool interfira de alguma forma na ação dos antibióticos. Mas mesmo na ausência de dados convincentes, ainda é melhor abandonar o álcool. Definitivamente não vai piorar.
Antibióticos e álcool: mitos
Assim, como mencionado acima, o efeito negativo do álcool sobre os antibióticos é uma questão discutível. Ninguém provou isso ainda. As recomendações médicas relativas à abstinência do consumo de álcool durante a terapia antibacteriana são antes um “seguro” contra um possível efeito negativo.
Existem várias teorias pelas quais os médicos ainda proíbem o consumo de álcool enquanto tomam antibióticos. Uma delas é que, ao tratar doenças sexualmente transmissíveis, os médicos simplesmente puniam seus pacientes por seu estilo de vida dissoluto.
Há uma segunda história interessante relacionada com a escassez de penicilina durante a Segunda Guerra Mundial. Foi na África, onde as tropas britânicas conduziam operações militares. Para os médicos de lá, a penicilina valia seu peso em ouro. Chegou ao ponto de se retirar urina de soldados doentes para isolar a penicilina e reaproveitar a droga. Mas se você beber cerveja ao mesmo tempo, o volume de urina aumenta drasticamente, o que complica o processo de excreção do medicamento pela urina. Portanto, os pacientes aos quais foi prescrito um antibiótico foram proibidos de beber.
Antibióticos e álcool à base de amoxicilina
Entre outras coisas, muitos pacientes podem ter uma dúvida: é possível beber álcool enquanto toma esses medicamentos? Acompanha bem cerveja, conhaque e outras bebidas alcoólicas? Vale ressaltar que as instruções estrangeiras para amoxicilina com ácido clavulânico não indicam efeitos colaterais associados ao uso combinado de álcool. Também não houve estudos sobre os efeitos negativos da combinação de amoxicilina com álcool para proibir razoavelmente os pacientes de tomar álcool durante a terapia antibiótica.
Antibióticos cefalosporínicos e álcool
É indesejável combinar essas drogas com álcool, pois isso pode levar a uma reação semelhante ao dissulfiram. Com essa interação, a decomposição do álcool etílico é inibida, o que leva ao acúmulo de acetaldeído, que tem efeito tóxico no organismo.
Antibióticos e álcool à base de azitromicina
Em relação ao popular antibiótico à base de azitromicina, foram realizados estudos em animais de laboratório. Em particular, foi demonstrado em ratos que a eficácia da azitromicina não diminui quando se toma álcool simultaneamente. Porém, as instruções do medicamento indicam que o uso simultâneo do medicamento com álcool é indesejável. Isto se deve principalmente ao efeito negativo do álcool no fígado.
Conclusão
Se resumirmos tudo o que foi dito acima, podemos dizer o seguinte. Na maioria dos casos, os antibióticos não perdem a sua eficácia quando tomados com álcool. No entanto, dados os efeitos negativos do álcool no fígado, é melhor evitar tal combinação. O consumo de álcool definitivamente não acelera o tratamento, por isso é melhor evitar o álcool durante o período de tratamento com antibióticos.